主题:病毒

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病毒是无法独立生长复制、仅能在宿主细胞中复制的小型病原体，广泛分布于地球上所有生态系，动物、植物、真菌、细菌与古菌等所有生物皆会被病毒感染。第一个被发现的病毒是烟草镶嵌病毒，由马丁努斯·威廉·拜耶林克于1899年发现并命名，迄今已有超过6000种类型的病毒得到鉴定。

病毒由遗传物质（DNA或RNA）和蛋白质衣壳组成，有些病毒还具有脂双层构成的包膜，衣壳形状常见者有螺旋形与正二十面体等，还有较复杂的复合型（如感染细菌的噬菌体）。病毒的大小一般仅有细菌的百分之一，介于10至300奈米间，大多无法以光学显微镜观察，而需使用电子显微镜。巴尔的摩病毒分类系统将病毒基于遗传物质种类和复制机制分为七种。

许多病毒可感染人类而造成疾病，包括感冒、流感、水痘、艾滋病与SARS等疾病皆是病毒感染所致，不同的病毒的致病机制各异。疫苗接种与抗病毒药物可以预防、治疗部分病毒的感染。病毒的具体起源过程仍未知，目前对此有许多假说，分别认为最早的病毒可能来自退化的小型细胞、从生物基因组中跳脱的DNA或RNA元件、或在细胞生命起源以前就已经出现。

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精选病毒

轮状病毒（Rotavirus，简称RV）是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科，是引起婴幼儿腹泻的最常见原因，几乎世界上小孩在大约五岁时都曾感染过轮状病毒至少一次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，因此之后再次感染的影响就会减轻，到成人阶段就很少受其影响。轮状病毒总共有八个种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中，A种是最为常见的一种，超过90%人类轮状病毒感染是由该种造成。

轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠壁上的肠黏膜细胞（英语：enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin），肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普（英语：Ruth Bishop）所发现，而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视，特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外，轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。

轮状病毒的治疗并不复杂，但每年仍有超过450,000名五岁以下的婴幼儿因为轮状病毒的感染而死亡，而且每年有几乎两百万以上的儿童因此患重病。在美国实施疫苗施打计划之前，轮状病毒每年造成270万个儿童严重肠胃炎的案例，有近60,000名儿童需住院治疗，并且每年平均有37个死亡案例。对付轮状病毒的方式着重于使用口服补液盐，并且以疫苗接种来防止这种疾病的发生。在疫苗施打实施之后，轮状病毒的病例即大幅减少。

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病毒感染

森林脑炎亦称蜱传脑炎（TBE），是一种由森林脑炎病毒（英语：Tick-borne encephalitis virus）感染导致的累及中枢神经系统的病毒感染性疾病。该病首先在俄罗斯远东地区由米哈伊尔·楚马科夫等人发现以春夏季发病为主，故该病曾被称为俄罗斯春夏脑炎。该病临床表现为脑膜炎，脑炎或脑膜脑炎，在10％至20％的患者中观察到了长期或永久的神经精神病学后遗症。在欧洲大多数国家中，TBE病例数量一直在增加。TBE对欧洲人的健康构成了严峻的挑战，因为在过去的三十年中，欧洲所有流行地区的TBE病例报告数均增加了近400％。目前已知森林脑炎病毒可以感染多种宿主，包括反刍动物、鸟类、啮齿动物、食肉动物、马和人等，蜱是病毒传播的重要媒介，该病也可以从动物传播到人类。在欧洲，反刍动物和狗是人类主要的直接感染源。在中国，该病散发分布于东北林区和西北林区，蜱是人类主要的直接感染源。

该病中位潜伏期为蜱叮咬后8天（范围为4–28天），大多数患者表现为隐性感染，少数患者为显性感染。72–87％显性感染患者的临床表现为双相型，首发表现为轻度发烧、全身乏力、头痛、恶心、呕吐和肌痛等非特异性症状。显性感染的首发表现通常在1周内自行消退，并在第2周出现神经系统症状等继发表现。该病可导致长期的神经系统症状，包括脑炎、脑膜炎或脑膜脑炎。该病总体死亡率为1％至2％，但在出现神经系统症状的显性感染患者中，该病病死率可高达30%，死亡通常发生在神经系统症状出现后的5至7天。

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疫情

2009年甲型H1N1流感是一次由流感病毒新型变体甲型H1N1流感所引发的全球性流行病疫情。最早的已知病例是2009年3月9日墨西哥韦拉克鲁斯市格罗利亚的五岁小孩，4月中于美国亦有病患确诊，疫情开始在美国加利福尼亚州、德克萨斯州多处快速爆发，其后向墨西哥与美国以外的国家输出案例，疫情不断蔓延。经估计，持续了一年多的疫情导致全球214个国家约7亿到14亿人感染，约150,000到575,000人死亡。其中有明确统计的死亡病例约1.85万人，但世界卫生组织称实际死亡人数“毫无疑问更高”。2013年公布的数据显示，在流感季中，全世界每5人中就有1人感染甲型H1N1流感，但死亡率可能不到0.02%。2009年5月底，该流感在墨西哥死亡率达2%，但在墨西哥以外死亡率仅0.1%。另据美国CDC估计，截至2010年3月中旬，这场疫情导致5900万美国人染病，26万5千人住院，1万2千人死亡。

由于未能为所有个案作检测，所以世界卫生组织把所有病例统称为疑似流感疾病。而这些病例都有严重的疑似流感病征，甚至肺炎病征，譬如墨西哥的病例更导致死亡。这个新变种甲型流感病毒为人类流感病毒、猪流感及禽流感重组而成的毒株。4月底，世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心对于新变种，疑似人传人的风险及在墨西哥的高致命性都表示十分关注。4月25日，世卫总干事陈冯富珍宣布把这次疫情定位为“国际关注的突发公共卫生事件”。2010年8月10日，世界卫生组织在其紧急咨询委员会15名独立科学家发出建议后，宣布H1N1甲型流感大流行已经结束。

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精选图片

流感病毒包膜上的血球凝集素（英语：Hemagglutinin (influenza)）是一蛋白三聚体，可与宿主细胞的唾液酸结合而造成感染。

图片来源：Jawahar Swaminathan (EBI) (2008)

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语录

“

地球上病毒的数量多于宇宙中的繁星

”

—卡尔·齐默

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你知道吗？

哪种冠状病毒可造成猪的腹泻疫情，曾有网络消息将其与2019新型冠状病毒混淆？
在2019冠状病毒病中国大陆疫情期间，哪一种条码是确认人员是否处于健康状态的证明？
哪种抗艾滋病药物通过阻止艾滋病病毒侵入CD4+ T细胞发挥药效？
哪类癌前病变主要是由人乳头瘤病毒感染引起，可能会恶化为宫颈癌？
哪一位美国病毒学家在1990年代即发表论文，表示冠状病毒可能跨越物种障碍感染人类？
哪一种病毒于2014年发现，是目前已知最大的病毒？（图）

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传记

约翰·富兰克林·恩德斯（John Franklin Enders，1897年－1985年）是美国医学家。1954年，在波士顿儿童医院工作的恩德斯、托马斯·哈克尔·韦勒和弗雷德里克·查普曼·罗宾斯共同获得了当年的诺贝尔生理学或医学奖，以表彰其发现了脊髓灰质炎病毒在多种类型组织中培育生长的能力。1963年，恩德斯与同事利用Edmonston-B株，成功研发出首剂麻疹疫苗。恩德斯被誉为“现代疫苗之父”。

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防治

齐多夫定（Zidovudine）也称叠氮胸苷，简称 ZDV 或 AZT，是一种抗反转录病毒药物，用于治疗或预防艾滋病，通常会建议搭配其他抗反转录病毒药物一起使用。齐多夫定可用于预防垂直感染（英语：Vertically transmitted infection），像是遭遇针刺意外或其他潜在暴露时。此药可单独贩售，也综合为卡贝兹（拉米夫定及齐多夫定组成）、阿巴卡维/拉米夫定/齐多夫定（英语：abacavir/lamivudine/zidovudine）一起贩售。此药的给药方式为口服或慢慢静脉注射，常见的副作用有头痛、发烧和恶心，严重的副作用有肝病、肌肉受损（英语：muscle damage）和乳酸性酸中毒。在怀孕时可以使用，目前认为这个药物对胎儿是安全的。齐多夫定属于逆转录酶抑制剂类别，效用来自抑制反转录酶这个酵素，让艾滋病没有办法制造出遗传物质 (DNA)，使得病毒的增殖降少。