撲翼樣震顫
| 撲翼樣震顫 | |
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| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 神經病學 |
| ICD-11 | MB46.0 |
| ICD-10 | R27.8 |
| DiseasesDB | 33950 |
撲翼樣震顫是一種負性肌陣攣，這種運動障礙的特點是無法穩定地保持某個姿勢，表現為手伸出且手腕向上彎曲時手的抽搐動作（類似於鳥拍打翅膀，因此稱為「撲翼樣震顫」）。[1][2][3]
撲翼樣震顫是由間腦運動中樞功能異常引起的，該中樞調節參維持位置的肌肉。撲翼樣震顫與各種腦病相關，尤其是代謝異常所致腦病，如肝性腦病、肺性腦病等，也由中風或可由藥物引起。[3][4][5]
病理生理學[編輯]
由研究者認為，丘腦病變所致的單側撲翼樣震顫是由受到過度抑制的感覺運動皮層介導的。[6]
誘因[編輯]
撲翼樣震顫的可能原因有：[7]
- 肝性腦病： 由於肝臟氨代謝異常從而導致氨對大腦的損害。[8]
- 其它代謝性腦病
- 威爾森氏症
- 腎衰竭和氮質血症
- 電解質代謝異常：如低鉀血症和低鎂血症
- 腦結構受損：如腦溢血、腫瘤，通常會導致雙側的撲翼樣震顫
- 一些藥物, 特別是苯妥英，其它有關的藥物有：苯二氮卓類藥物、水楊酸鹽、巴比妥酸鹽、丙戊酸鹽、加巴噴丁[9]、鋰、頭孢他啶和甲氧氯普胺。[10]
- 高鈣血症（不典型）[11]
歷史[編輯]
R.D. Adams和 J.M. Foley 於1949 年首次描述了嚴重肝功能衰竭和腦病患者的撲翼樣震顫。[12]
參考文獻[編輯]
- ^ Agarwal, R.; Baid, R. Asterixis. Journal of Postgraduate Medicine. 2016, 62 (2): 115–117. ISSN 0972-2823. PMC 4944342
. PMID 27089111. doi:10.4103/0022-3859.180572 .
- ^ Zackria, Rasiq; John, Savio, Asterixis, StatPearls (Treasure Island (FL): StatPearls Publishing), 2021 [2021-03-12], PMID 30571066, （原始內容存檔於2022-06-01）
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- ^ Zackria, Rasiq; John, Savio. Asterixis. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024. PMID 30571066.
- ^ Grafia, Ignacio; Marco-Hernández, Javier. Asterixis as an atypical expression of hypercalcemia. Medicina Clínica (English Edition). 2019-02, 152 (3). doi:10.1016/j.medcle.2018.05.048 （英語）.
- ^ Adams RD, Foley JM. The neurological changes in the more common types of severe liver disease. Trans American Neurology Association 1949; 74: 217–219.
外部連結[編輯]
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